새빛안과병원

망막센터

망막센터 소개

당뇨망막병증

우리나라 3대 실명질환
황반변성

황반은 색깔과 사물을 구분하는 역할을 담당하는 망막 가운데에 초점이 맺히는 부분을 의미하며, 황반변성은 이 황반 부분에 신생혈관이 생기며 시세포가 손상된 상태를 말합니다.
한쪽 눈에서만 증상이 나타날 경우, 반대쪽 눈의 보정 효과로 이상 증상을 느끼지 못할 수 있으며 최악의 경우에는 실명에 이를 수 있기에 조기진단과 치료 계획을 세우는 것이 매우 중요합니다.

정상 시야

황반변성 초기

황반변성 말기

황반변성 종류

건성 황반변성

노화로 인해 혈류 공급이 원활하게 이뤄지지 않아 발생하는 노폐물(드루젠)이 쌓이고 영양과 산소 공급이 원활하게 이뤄지지 않아 서서히 시세포가 손상되는 단계입니다.
심각한 시력저하가 나타나지는 않지만 어두운 곳에서 앞을 보는 것이 어려울 수 있습니다.

습성 황반변성

영양과 산소를 공급받지 못한 망막은 신생혈관을 만들어내게 되는데, 이 혈관은 매우 취약한 상태이기 때문에 출혈이 일어나는 등의 문제가 생기며 심각한 시력저하를 유발하는 단계입니다.
건성과 달리 진행 속도가 빠르고 시력저하도 크기 때문에 발생 후 2개월~3년 이내에 실명을 초래하기도 합니다.

나도 혹시 황반변성?

암슬러격자를 통한 자가진단

01. 평소 사용하는 안경이나 콘택트렌즈를 착용한 상태로 검사합니다.
02. 한쪽 눈을 가린 후 30cm 정도 거리에서 격자의 중심부에 있는 까만점을 바라봅니다.
03. 까만점에 시선을 고정 시킨 후 선들이 보이는 현상을 기억합니다.
04. 반대편 눈도 같은 방법으로 검사해봅니다.

암슬러 격자 자가진단 결과

① 작은 네모칸이 모두 같은 크기로 보입니까?
② 4개의 모퉁이가 모두 보입니까?
③ 비어 있거나 뒤틀려지거나 희미한 부분이 있습니까?
④ 혹은 선이 물결모양으로 굽이쳐 보입니까?

정상적인 눈이라면 격자와 중심부에 있는 점이 제대로 보이지만 황반변성이 진행 중인 경우에는 1) 격자선이 물결모양으로 휘어져보이거나 2) 중심부의 둥근 점이 제대로 보이지 않거나 3) 특정 부분이 뿌옇거나 찌그러져 보일 수 있습니다. 이 경우에는 즉시 안과를 찾아 정밀 검사를 받아보셔야 합니다.

황반변성 치료방법

황반변성은 완벽한 치료법이 발견 되지 않았기에 병의 진행속도를 늦추어 시력 상실을 최소화 하는 것에 목표를 둔 치료를 진행합니다.
주로 항체 주사(루센티스, 아바스틴, 아일리아 등) 치료를 하며 보조적으로 광역학요법이나 레이저 광응고술을 할 수도 있습니다. 항 혈관내피세포 성장인자를 유리체내에 주사하여 맥락막 신생 혈관의 생성이나 성장을 억제시켜 시력을 보존하는 방법입니다.
임상시험결과 70~80%는 2년간 시력이 더 이상 나빠지지 않았고, 30%에서는 시력 개선 효과가 있었습니다.
현재 가장 많이 시행 되는 치료로, 단 1회의 주사가 아닌 보통 1달 간격의 3회 이상 여러 번의 주사술이 필요합니다.